Lapsen tai vauvan ummetus

Ummetusta aiheuttavia tekijöitä on paljon, ja melko usein kyse on jostakin muutoksesta. Kiinteän ruoan maistelu tai tutista luopuminen on ehkä aloitettu, tai lapsi on aloittamassa päiväkodissa. Vatsaa voi kovettaa myös yliherkkyys jollekin ruoka-aineelle tai tietylle korvikkeelle. Täysimetetyillä vauvoilla ummetusta esiintyy sen sijaan hyvin harvoin.

Pienen lapsen ummetuksen oireet

• Lapsi ei halua syödä, hän kitisee tavallista enemmän ja joskus hänen vatsansa voi tuntua pingottuneelta.
• Lapsi joutuu ponnistelemaan kovasti ulostaessaan.
• Ulostaminen vaikuttaa tekevän kipeää ja aiheuttavan lapselle mielipahaa. Joskus peräaukon ympärille voi myös ilmestyä pieniä haavaumia, jotka saattavat vuotaa verta ja aiheuttaa epämukavuuden tunnetta.
• Löysää ulostetta karkailee. Tämä voi kuulostaa hieman epäjohdonmukaiselta, mutta syynä on lapsen peräsuolessa oleva kova ulostemassa, jonka ohi löysä uloste pääsee vuotamaan. Tätä kutsutaan ohivuotoripuliksi.
• Lapsi ulostaa tavallista harvemmin ja epäsäännöllisemmin. Kannattaa pikemminkin seurata lapsen rutiineja kuin yrittää laskea, kuinka usein hän tavallisesti kakkaa, sillä tämä on yksilöllistä ja vaihtelee osittain myös sen mukaan, mitä lapsi on syönyt.
• Lapsella voi olla pahoinvointia ja hän saattaa jopa oksentaa, jos ummetus on pitkittynyt.

Miten hoitaa vauvan ummetusta?

Hyvä perussääntö on varmistaa, että lapsi saa liikkua ja nauttii riittävästi nesteitä. Paitsi että neste pehmittää ulostetta ja helpottaa ulostamista, ummetus voi myös aiheuttaa pikkulapsille nestehukkaa, joten lapselle on tärkeää antaa runsaasti juotavaa. Voit kokeilla myös seuraavia keinoja:

• Hiero lapsen vatsaa varovasti myötäpäivään pehmein, pyörivin liikkein – jos siis lapsi vaikuttaa pitävän tästä. Voit myös laskea vauvan selälleen ja tehdä hänen jaloillaan varovasti pyörällä polkemista muistuttavaa liikettä.
• Valmista lapselle lämmin kylpy ja anna hänelle vatsahierontaa kylvyn aikana. Tässäkin on tärkeää seurata, tuntuuko hieronta lapsesta miellyttävältä.
• Kokeile kakattaa vauvaa: nosta hänet pystyasentoon tai laske hänet selälleen ja taivuta hänen polviaan muutaman kerran hellästi rintakehää kohden. Lopeta heti, jos vaikuttaa, että lapseen sattuu.
• Jos korvike aiheuttaa vauvalle ummetusta, voit kysyä apua neuvolasta ja vaihtaa tarvittaessa korvikemerkkiä.
• Jos ummetus ei helpota, saatavana on myös lääkkeitä, jotka voivat auttaa. Kysy asiasta neuvolasta.

Kotikonsteja lapsen ummetuksen hoitoon:

• runsas määrä nestettä
• kypsä banaani (raa’alla banaanilla voi olla päinvastainen vaikutus)
• päärynä
• luumusose
• kokojyväviljatuotteet 
• 1-2 rkl vehnälese 
• porkkanaraaste 
• imeväisiän jälkeen runsaan maidon juomisen välttäminen 

Lapsen ummetus – milloin lääkäriin?

Ota aina heti yhteys terveydenhuoltoon tai päivystykseen, kellonajasta huolimatta, jos lapsella on ulostusvaikeuksien lisäksi jokin seuraavista oireista:

• Lapsi oksentaa.
• Lapsen ulosteessa on verta ja limaa.
• Lapsella on kovia vatsakipuja – etenkin, jos niihin liittyy kuumetta.
• Lapsi on kylmänhikinen ja hänen vatsansa on turvonnut.
• Lapsi on huomattavasti tavallista väsyneempi ja hänen huulensa ovat kuivat.

Voit aina kysyä neuvoa terveydenhuollon ammattilaiselta tai neuvolasta, jos olet huolissasi tai ummetus pitkittyy. Ummetukseen on hyvä puuttua ajoissa, sillä muuten siitä voi muodostua noidankehä, jossa lapsi alkaa lopulta pelätä ulostamista ja alkaa sen sijaan pidätellä kakkaa. Ota yhteys neuvolaan myös, jos lapsella on toistuvasti ummetusta, hänellä esiintyy vaihdellen myös ripulia tai hänen vatsansa vaikuttaa olevan usein kipeä. Sama pätee, jos imetetyn vauvan vatsa vaikuttaa olevan kovalla.

Liberon kakkakoulusta saat lisätietoa ulosteen eri laaduista ja kaikesta muusta, mikä suinkin voi askarruttaa kakkavaippaa vaihtaessa.

Faktantarkistus: Kristiina Malmström, lastenlääkäri